民以食为天
吃在当代生存中
不光是一种生存需求
更是一种让人喜悦的舌尖享福
在咱们大饱口福的时辰
有一类人却只可望着美食兴叹
他们不是要减肥
而是吃不好、喝不好
偶尔只吃几口就感到饱了
他们便是——胃肠肿瘤患者
咱们晓得
食品的消化和吸取需经过
消化系统各个器官的调和配合来实现
胃肠肿瘤疾病
会影响人的食欲、进食量、消化吸取
致使体重下落、肌肉丧失
免疫力下降、形体亏弱
有会见数据显示，胃癌患者中养分不良的比例高达87%，恶液质的病发率高达65%-85%，是一齐肿瘤中对养分影响最为严峻的肿瘤。
不过，胃肠肿瘤带来的养分不良
绝对不光是让患者体重下落
还会下降患者敌手术的耐受力、
致使伤口愈合呆滞
以至补充疾病并发症的危急
下降后续放化疗的成绩和耐受力
最后会伸长入院功夫和补充入院花费
4月15日至21日是第28个宇宙肿瘤防治宣扬周。今日，广医三院临床养分科主治医生何智映就来科普针对胃肠肿瘤患者养分医治的学问，协助诸位胃肠肿瘤患者快、准、稳地补齐所需的养分物资，占有精良的形体素养，筑起牢靠的抗癌防地。
一、学会鉴别养分不良记号，
适时养分扶助
对于胃肠肿瘤患者来讲，能否需求养分扶助，关键在于学会鉴别养分不良的记号：
①近一周内平衡进食量不够通常的60%；
②近1个月体重下落显然，衣服和裤子显然变大了；
③不能进食≥7天；
有上述情状之一，应即时启动养分医治。
何智映医生引见，养分医治的最好机遇在手术先后，化疗、放疗前或发端的2周内发端。在这个功夫内举办养分医治有助于保持体重，减少化疗致使恶心、吐逆等消化道副反响，减少放疗致使的肠黏膜损伤。同时，在两次放疗化疗之间也应维持养分补充。
暂时，养分扶助首要分为如下三类：
01
口服养分补充
指口服养分液。浅显易行，经济实惠，恰当生理需求，是胃肠肿瘤患者的首选。
02
肠内养分扶助
指养分液或食品匀浆经胃肠管或胃肠造瘘口加入消化道的方法，养分素品种完备，吸取好，有助于胃肠道功效复原，并发症少。
03
肠外养分扶助
指经血管输注药物养分补液，仅合用于统统性肠阻塞、严峻相符口漏、肠功效枯竭等无法经口进食或管饲的病人，花费较高，是无法的取舍，仅做过渡利用。
对于白卵白
有良多患者问到，都输注了好几瓶白卵白，何以本身还缺养分？
何大夫引见，由于肿瘤是一个耗费性疾病，恶性肿瘤吸取形体过量的养分，会形成人体的低卵白血症。输注白卵白普遍用于疾病医治需求，属于应急利用，能将患者血浆白卵白程度抬高到寻常，不属于养分扶助本领。后期，患者仍旧需求凭借从食品中吸取合成白卵白。
二、多吃卵白粉？多喝汤？忌发物？严慎踩中这些养分误区
卵白粉不能替代养分液
比年来，跟着当代人对衰弱美型的寻觅，卵白粉慢慢遭到种种活动健身喜好者的追捧。
但对于胃肠肿瘤患者来讲，只吃卵白粉，对于改正养分情况协助不大。
何智映大夫揭示，卵白粉只可补充卵白质，无另外养分素。在全体进食不够时，是不平衡的养分补充。是以在养分不良时独自利用卵白粉难以表现效用。卵白粉需求几何量？怎么搭配利用？都需求在业余养分大夫的评价下去利用。
要全体改正养分情况，
需求多种养分素的平衡吸取。
养分液是依照国度准则，利用食品原材料制做的粉剂或液剂，称为肠内养分制剂或非凡医学用处配方食品（特医食品），含有百般人体所需养分素，有多种疾病典型养分粉，适应形体不同代谢情状和胃肠功效，能够补充饮食不够或统统接替饮食，如婴儿配方奶便是恰当婴儿利用的一种特医食品。
▲养分液与罕见术后饮食的养分对照
汤水的养分价钱极低
汤水属于流质，但因有肉类、药材等，被以为养分丰盛。原来，汤水的养分价钱极低！就算是老广靓汤，90%以上的养分仍留在汤渣里。
无需盲目戒“发物”
“发物”是民间传达的观念，且触及的食品特别精深。原来科学上，不存在“发物”的说法。在医学养分中，“发物”实质上或许致使食品过敏反响。是以，只需你术前常常吃的、没有过敏反响的食品，术后均能够安心吃。
何大夫揭示，若因盲宗旨戒口发物，回绝良多卵白含量丰盛的食品，只吃主食（粥、饭、粉面），反而形成养分情况差而影响疾病病愈。
三、术后何如吃？
胃肠肿瘤术后饮食三步走
每个阶段试验进食后，小批多餐，逐日能够安顿5-8餐次，起码3天都没有涌现恶心、吐逆、腹胀、腹痛、泻肚等情状后，就能够到下一阶段饮食，着末复原到寻常饮食。
上面树模一份术后半流食的食谱：
何智映医生揭示，在出院后，患者一样需求养分扶助。对于术后体重丧失显然（5kg以上）、自形体型瘦弱的、术后需求举办放化疗的患者，特别是胃肠肿瘤患者，多伴随食欲不振，提议出院后延续利用肠内养分液补充饮食不够的部份，天天可饮用2-3杯；胃部反响大的患者，能够小批多餐（屡屡50ml-ml，安顿5-8餐次）。
胃肠肿瘤患者，特别是胃癌患者，应每两周称体重并纪录下来，病院养分门诊就医，起码每3个月一次，养生永恒口服补充养分的习惯。
医学提拔
何智映
广州病院临床养分科主治医生、备案养分师、中山大学养分系医学硕士。
专长孕期体重办理、有身期糖尿病、血虚、矿物资和维生素不足症、产后母婴养分，以及百般慢性病的医学养分疗养，重症患者、表里科患者的肠内和肠外养分扶助。
出诊功夫：周三上昼临床养分科-围产养分门诊
文广医三院图
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