我国是人口大国，也是糖尿病患者人数众多的国家。年、年和-年国家相关流调显示，糖尿病患病率分别为9.7%、10.4%和11.2%。
糖尿病的诊断
当达到以下标准（除外急性感染、创伤或其他应激情况下可能出现的暂时性血糖升高），就可以被诊断为糖尿病了。
注：无糖尿病典型症状者，需改日复查确认。
糖尿病的分型
然而，符合了糖尿病的诊断标准，你的糖尿病就是2型糖尿病吗？答案还真不一定。
按病因，糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病4种类型。
注：我国2型糖尿病防治指南（版）采用WHO（年）的糖尿病病因学分型体系。
1型、2型和妊娠期糖尿病
是临床常见类型
01
1型糖尿病病因和发病机制尚未完全明了，其显著的病理学和病理生理学特征是胰岛β细胞数量显著减少乃至消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。
02
2型糖尿病的病因和发病机制目前亦不明确，其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降（胰岛素抵抗）伴胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少（相对减少）。
03
妊娠期糖尿病是妊娠期间首次发生的糖代谢异常，但血糖未达到显性糖尿病的水平，具体相关内容我们上月文章中有详细介绍（得了妊娠期糖尿病怎么办？），本文不再赘述，感兴趣的自行查阅前文~
特殊类型糖尿病
是病因学相对明确的糖尿病
特殊类型糖尿病包括如下几类：
01
胰岛β细胞功能单基因缺陷：如线粒体ＤＮＡ突变糖尿病、青少年的成人起病型糖尿病（ＭＯＤＹ）系列。
02
胰岛素作用单基因缺陷：胰岛素受体基因突变、ＰＰＡＲＧ基因突变或ＬＭＮＡ基因突变、ＡＧＰＡＴ２基因突变或ＢＳＣＬ２基因突变。
03
胰源性糖尿病：纤维钙化性胰腺病、胰腺炎、创伤/胰腺切除术、胰腺肿瘤、囊性纤维化、血色病等。
04
内分泌疾病：库欣综合征、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰升糖素瘤、甲状腺功能亢进症、生长抑素瘤、原发性醛固酮增多症等。
05
药物或化学品所致糖尿病：糖皮质激素、某些抗肿瘤药、免疫检查点抑制剂、α-干扰素等。
06
感染：先天性风疹、巨细胞病*、腺病*、流行性腮腺炎病*等。
07
不常见的免疫介导性糖尿病：僵人综合征、胰岛素自身免疫综合征、胰岛素受体抗体等。
08
其他与糖尿病相关的遗传综合征：Down综合征、Friedreich共济失调、Huntington舞蹈病、Klinefelter综合征、Laurence-Moon-Beidel综合征、强直性肌营养不良、卟啉病、Prader-Willi综合征、Turner综合征等。
临床上，通常是根据糖尿病人的临床特点（如发病年龄、起病快慢、身体胖瘦、症状轻重、酮症倾向、家族遗传史等等），结合病人的胰岛功能、糖尿病自身抗体、糖尿病致病基因等检查情况，对糖尿病进行分型。与糖尿病的诊断相比，糖尿病的分型要复杂和困难得多。
“特殊类型糖尿病”种类繁多，病因复杂，诊断难度相对较大，但并非无迹可循。其往往在家族遗传、外貌特征、发病年龄、起病经过、伴发症状、治疗反应、胰岛功能、自身抗体等各个方面都有一些特殊表现，或多或少会给我们留下一些蛛丝马迹。找出病因，可以有针对性的治疗，其中有些患者甚至有望得到彻底治愈。
看完以上内容，很容易知道：“儿童糖尿病都是1型糖尿病”“成人糖尿病都是2型糖尿病”“糖尿病除了1型就是2型”，这些认识都是不对的。糖尿病也绝不是只有1型和2型那么简单。
具体的糖尿病分型
还得交给内分泌科医生