本病是种以肌红蛋白尿和肌肉变性为特点的营养代谢性疾病。患马通常有2d或2d以上的时间被完全闲置,而在此期间目粮中谷物成分不减,当突然恢复运动时则发生本病。
平时饲养良好的马在困置时,大量肌糖原贮备且得不到利用。在突然运动时则迅速转变为乳酸而引起发病。寒冷刺激,日粮中硒和维生素E缺乏也可能与本病有关。
平时饲养良好的马在休闲后突然运动时,由于心肺机能适应不良,氧供应不足,肌糖原大量酵解,日乳酸的产量超过了血液的清除能力则发生乳酸堆积,引起肌纤维凝固性坏死,进面引起大肌肉群疼痛和严重水肿,股部肌肉因含糖原较高最易受损。肌肉水肿引起坐骨神经和其他腿部神经受压,导致股直肌和股肌继发神经性变性坏死。坏死肌肉释放血红蛋白进人尿液,使尿液呈暗红色。
运动开始后15~60min出现症状,患马大量出汗,步态强拘,不愿走动。如此时能给子充分的休息,症状可在儿小时内消失,继续发展下去则卧地不起,最初呈犬坐姿势,随后侧卧。患马神情痛苦,不停挣扎着企图站立。严重病例在后期出现呼吸急促,脉搏细而硬,体温升高达40.5℃。股四头肌和臀肌强直,硬如木板。尿液呈深棕褐色,有时出现排尿困难。食欲和饮欲正常。亚急性病例症状轻微,不出现肌红蛋白尿,但出现氨尿(azoturia),有破行,或因臀部疼痛不能迈步,蹲伏地上。出现跛行后立即停止运动,惠马可在2~4d内自然康复,仍能站立的马预后良好,也可在2~4d内恢复,卧地不起的马则预后不良,随后往往发生尿*症和褥疮性败血症。
对于典型病例,根据病史和临床症状可做出诊断。注意与蹄叶炎、血红蛋白尿相鉴别。
患蹄叶炎的病马有跛行,但不出现尿液颜色改变。许多疾病伴有血红蛋白尿而使尿液变红,但通常不出现跛行和局部疼痛。
“黏步”(tying-up)主要发生于轻型马,其症状之就是出现轻度麻痹性肌红蛋白尿。
马的局部性上颌肌炎(localmaillarymyositis)发展缓慢,且只发生于咬肌。
全身性多肌炎(generalizedpolymyositis)主要出现全身性肌营养不良,与维生素E缺乏类似。
发病后立即停止运动,就地治疗。
尽量让病马保持站立,必要时可辅助以吊立,对不断挣扎和有剧痛的马立即用水合氨醛镇静(30g溶于mL消*蒸馏水中,静脉注射,或45g溶于mL水中,口服),或普鲁马嗪每50kg体重22~55mg肌内注射或静脉注射,同时静脉注射糖皮质激素。肌内注射盐酸硫胺素0.5g/d也可取得满意疗效。
在疾病早期可注射抗组胶药和维生素E.辅助治疗可静脉注射或口服大剂量的生理盐水,以维持高速尿流量和避免肾小管堵塞。排尿因难需导尿。保持尿液呈碱性,以避免肾小管肌红蛋白沉定。
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