肌营养不良

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TUhjnbcbe - 2021/7/4 20:22:00

1.按计划免疫接种程序,半岁以内需接种的疫苗不包括

A.百-白-破三联混合疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.卡介苗

E.脊髓灰质炎减*活疫苗

2.有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是

A.人工喂养者以双歧杆菌为主

B.母乳喂养者以大肠杆菌为主

C.肠道菌群可帮助合成维生素D

D.出生24小时后肠道开始出现细菌

E.肠道菌群受食物成分影响

.母乳与牛乳相比,对母乳特点的描述错误的是

A.含饱和脂肪酸较多

B.乳糖含量高

C.含白蛋白多,酪蛋白少

D.钙磷比例适宜

E.铁吸收率高

4.对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食

A.鲜果汁

B.青菜汁

C.米汤

D.代乳粉

E.蛋*

5.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

A.骨临时钙化带重新出现

B.临时钙化带消失

C.干骺端增宽

D.骨质稀疏,密度减低

E.干骺端呈毛刷状

6.关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是

A.适当多晒太阳

B.孕母补充维生素D及钙剂

C.早产儿2个月时开始补充维生素D

D.提倡母乳喂养

E.及时添加辅食

7.下列体征中属于维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征的是

A.喉痉挛

B.Kemig(克氏)征阳性

C.Babinski(巴氏)征阳性

D.Trousseau(陶瑟)征阳性

E.Brudzinski征阳性

8.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

A.血清钙正常,血清磷降低,碱性憐酸酶降低

B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高

C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高

D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低

E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高

9.蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是

A.体重不增

B.水肿

C.体重减轻

D.身高低于正常

E.皮下脂肪消失

10.婴儿每日对水的需要量是

A.ml/kg

B.ml/kg

C.10ml/kg

D.ml/kg

E.ml/kg

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1.按计划免疫接种程序,半岁以内需接种的疫苗不包括

A.百-白-破三联混合疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.卡介苗

E.脊髓灰质炎减*活疫苗

C

百白破三联疫苗接种时间:个月,4个月,5个月;乙肝接种时间:出生时,1个月,6个月;卡介苗接种时间:出生时;脊髓灰质减*活疫苗接种时间:个月,4个月;麻疹疫苗接种时间:8个月,只有这个是在半岁以内不需接种的。乙肝,脊4破5麻8。

2.有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是

A.人工喂养者以双歧杆菌为主

B.母乳喂养者以大肠杆菌为主

C.肠道菌群可帮助合成维生素D

D.出生24小时后肠道开始出现细菌

E.肠道菌群受食物成分影响

E

新生儿出生后几小时,肠道开始出现细菌(D错)。肠道菌群受食物成分的影响(E正确),母乳喂养者以双歧杆菌为主(B错);人工喂养和混合喂养以大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌比例几乎相等(A错)。肠道细菌对体内合成维生素和其他B族维生素起重要作用(C错)。

.母乳与牛乳相比,对母乳特点的描述错误的是

A.含饱和脂肪酸较多

B.乳糖含量高

C.含白蛋白多,酪蛋白少

D.钙磷比例适宜

E.铁吸收率高

A

母乳特点:(1)营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪和糖的比例适当。①蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收;含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。②含不饱和脂肪酸的脂肪较多:供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收。③乳糖量多:可促进肠道乳酸杆菌生长。④含微量元素:如锌、铜、碘较多,铁含量虽与牛乳相同,但其吸收率却高于牛乳5倍,故母乳喂养者贫血发生率低;钙磷比例适宜(2:1),易于吸收,较少发生佝偻病;但维生素D和K含量较低,被鼓励户外活动,乳母适当补充维生素K。⑤含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。

4.对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食

A.鲜果汁

B.青菜汁

C.米汤

D.代乳粉

E.蛋*

E

过早引入半固体食物影响母乳铁吸收,增加食物过敏及肠道感染的机会。对于1~2月婴儿不宜引入蛋*作辅食。4~6个月龄的婴儿体内储存铁消耗已尽,且消化功能发育较成熟,可补充铁营养,添加蛋*等半固体食物。7~8个月龄的婴儿可引入动物性食物如肉末、蛋、鱼泥等固体食物。

5.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

A.骨临时钙化带重新出现

B.临时钙化带消失

C.干骺端增宽

D.骨质稀疏,密度减低

E.干骺端呈毛刷状

A

恢复期经适当治疗后患儿临床症状减轻至消失,精神活泼,肌张力恢复。血清钙磷浓度数天内恢复正常,钙磷乘积亦渐正常,碱性磷酸酶4~6周恢复正常。X线表现于2~周后即有改善,临时钙化带重新出现,逐渐致密并增宽,骨质密度增浓,逐步恢复正常。

6.关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是

A.适当多晒太阳

B.孕母补充维生素D及钙剂

C.早产儿2个月时开始补充维生素D

D.提倡母乳喂养

E.及时添加辅食

C

小儿应提倡母乳喂养,及时添加辅食,增加户外活动。多晒太阳是预防婴幼儿期佝偻病简便有效的措施。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素DIU/d(C错),个月后改预防量。足月儿生后2周开始补充维生素DIU/d,至2岁。

7.下列体征中属于维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征的是

A.喉痉挛

B.Kemig(克氏)征阳性

C.Babinski(巴氏)征阳性

D.Trousseau(陶瑟)征阳性

E.Brudzinski征阳性

D

隐匿型维生素D缺乏性手足搐搦症血清钙多在1.75~1.88mmol/L,没有典型发作的症状,但可通过刺激神经肌肉而引出体征。面神经征(Chvostek征):以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部(第7颅神经孔处),引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性,新生儿期可呈假阳性。陶瑟征:以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟之内该手出现痉挛症状属阳性。腓反射:以叩诊锤击膝下外侧腓骨小头处的腓神经,引起足向外侧收缩者为阳性。

8.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

A.血清钙正常,血清磷降低,碱性憐酸酶降低

B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高

C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高

D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低

E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高

B

佝偻病活动早期常无骨骼病变,但有血生化改变:血钙正常或稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高或正常,血清25-(OH)D可降低。激期血生化的特点则是血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高。

9.蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是

A.体重不增

B.水肿

C.体重减轻

D.身高低于正常

E.皮下脂肪消失

A

蛋白质-能量营养不良患儿的早期表现是活动减少,精神较差,体重生长速度不增。

10.婴儿每日对水的需要量是

A.ml/kg

B.ml/kg

C.10ml/kg

D.ml/kg

E.ml/kg

标准答案:E

解析:婴儿期新陈代谢旺盛,水的需要量相对较多,如不能满足,很容易发生脱水。

1.参苓白术散加减可用于下列何病何证

A.脱疽,寒湿阻络证

B.臁疮,气虚血瘀证

C.股肿,气虚湿阻证

D.筋瘤,劳倦伤气证

E.恶脉,湿热证

2.以下哪种疾病易引起肺梗塞

A.臁疮

B.脱疽

C.股肿

D.浅静脉炎

E.褥疮

.臁疮形成的主要原因是

A.长期站立负重

B.虫咬

C.局部皮肤破损

D.湿疹及过敏性皮炎

E.外伤

4.脱疽的主要病因病理是

A.脾气不健,肾阳不足

B.湿热蕴结,寒湿外侵

C.湿热下注,气血壅滞

D.肝肾不足,气血两亏

E.情志郁结,气滞血瘀

5.桃红四物汤宜用于脱疽的哪一证型

A.气阴两虚证

B.热*伤阴证

C.血脉瘀阻证

D.寒湿阻滞证

E.湿热*盛证

6.水疱性冻疮为冻疮

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅲ度轻型

E.Ⅲ度

7.浅Ⅱ度烧伤创面无感染时的愈合时间为(助理不要求)

A.2~天

B.~5天

C.7~14天

D.21~28天

E.以上都不是

8.主要含血循*的*蛇是

A.金环蛇

B.蝮蛇

C.眼镜蛇

D.眼镜王蛇

E.尖吻蝮蛇

9.肌肉强制性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是(助理不要求)

A.上肢

B.下肢

C.头面

D.颈项

E.躯干

10.确诊为急性阑尾炎的主要依据是

A.右侧腹痛,伴恶寒、发热

B.右下腹痛突然而剧烈,检查发现右侧囊性肿物

C.突发性右下腹绞痛,腹软,肾区叩痛

D.转移性右下腹疼痛,局限性右下腹压痛拒按

E.阵发性右侧腹疼痛,伴恶心欲呕

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1.参苓白术散加减可用于下列何病何证

A.脱疽,寒湿阻络证

B.臁疮,气虚血瘀证

C.股肿,气虚湿阻证

D.筋瘤,劳倦伤气证

E.恶脉,湿热证

答案:C

解析:股肿,气虚湿阻证,方药:参苓白术散加味。脱疽,寒湿阻络证,阳和汤加减。臁疮,气虚血瘀证,补阳还五汤合四妙汤加减。

2.以下哪种疾病易引起肺梗塞

A.臁疮

B.脱疽

C.股肿

D.浅静脉炎

E.褥疮

答案:C

股肿特点为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状,好发于下肢髂股静脉和腘静脉,可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。选项C正确当选。

.臁疮形成的主要原因是

A.长期站立负重

B.虫咬

C.局部皮肤破损

D.湿疹及过敏性皮炎

E.外伤

答案:A

臁疮的病因病机:本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉横解,青筋显露,瘀停脉络,久而化热,或小腿皮肤破损染*,湿热下注而成,疮口经久不愈。选项A正确当选。

4.脱疽的主要病因病理是

A.脾气不健,肾阳不足

B.湿热蕴结,寒湿外侵

C.湿热下注,气血壅滞

D.肝肾不足,气血两亏

E.情志郁结,气滞血瘀

答案:A

脱疽主要是由于脾气不健,肾阳不足,又加外受寒冻,寒湿之邪入侵而发病。本病的发生以脾肾亏虚为本,寒湿外伤为标,气血凝滞、经脉阻塞为其主要病机。选项A正确当选。

5.桃红四物汤宜用于脱疽的哪一证型

A.气阴两虚证

B.热*伤阴证

C.血脉瘀阻证

D.寒湿阻滞证

E.湿热*盛证

答案:C

解析:脱疽之血脉瘀阻证,治法:活血化瘀,通络止痛。方药:桃红四物汤加减。气阴两虚证,方药:*芪鳖甲汤加减。热*伤阴证,方药:顾步汤加减。寒湿阻滞证,方药:阳和汤加减。湿热*盛证,方药:四妙勇安汤加减。

6.水疱性冻疮为冻疮

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅲ度轻型

E.Ⅲ度

答案:B

根据冻疮复温解冻后的损伤程度,可将其分为三度。Ⅰ度(红斑性冻疮):损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿,自觉发热、瘙痒或灼痛。Ⅱ度(水疱性冻疮):损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著,有水疱或大疱形成,疱内液体色*或成血性。疼痛较剧烈,对冷、热、针刺感觉不敏感。Ⅲ度(腐蚀性冻疮):损伤达全皮层或深及皮下组织;Ⅳ度(坏死性冻疮):损伤深达肌肉、骨骼。选项B正确当选。

7.浅Ⅱ度烧伤创面无感染时的愈合时间为(助理不要求)

A.2~天

B.~5天

C.7~14天

D.21~28天

E.以上都不是

答案:C

浅Ⅱ度烧伤1--2周愈合,无瘢痕,有色素沉着。选项D正确当选。

8.主要含血循*的*蛇是

A.金环蛇

B.蝮蛇

C.眼镜蛇

D.眼镜王蛇

E.尖吻蝮蛇

答案:E

常见*蛇种类:目前已知我国的蛇类有17种,其中*蛇48种,危害较大,能致人死亡的主要有10种。(1)神经*者有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循*者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。(2)混合*者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。选项E正确当选。

9.肌肉强制性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是(助理不要求)

A.上肢

B.下肢

C.头面

D.颈项

E.躯干

答案:C

典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。选项C正确当选。

10.确诊为急性阑尾炎的主要依据是

A.右侧腹痛,伴恶寒、发热

B.右下腹痛突然而剧烈,检查发现右侧囊性肿物

C.突发性右下腹绞痛,腹软,肾区叩痛

D.转移性右下腹疼痛,局限性右下腹压痛拒按

E.阵发性右侧腹疼痛,伴恶心欲呕

答案:D

解析:常用初期:腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。一般可伴有轻度发热,恶心纳减,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。

1.下列不属于消*方法的是

A.物理消*法

B.化学消*法

C.快速消*法

D.生物消*法

E.辐射消*法

2.能杀灭细菌芽孢的消*方法是

A.紫外线消*法

B.酒精浸泡法

C.碘伏浸泡法

D.环氧乙烷灭菌法

E.含氯消*液浸泡法

.有关隔离的描述,错误的是

A.是控制传染病流行的重要措施

B.便于管理传染源

C.可防止病原体向外扩散给他人

D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限

E.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察

4.医院感染的概念,错误的是

A.在医院内获得的感染

B.出院之医院感染

C.入院时处于潜伏医院感染

D.与上次医院感染

E.婴幼儿经医院感染

5.下医院感染的是

A.术后肺炎、尿路感染

B.中心导管相关血流感染

C.呼吸机相关肺炎

D.尿管相关尿路感染

E.手术部位感染

6.下列各项,医院感染的是

A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染,自人院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹

A.灭菌法

B.光照消*法

C.低效消*法

D.中效消*法

E.高效消*法

7.使用含氯消*剂的消*方法是

8.使用环氧乙烷的消*方法是

A.医院手术室的消*B.图书馆的通风C.餐具的消*D.对传染病住院患者床头柜的按时消*E.传染病患者出院前的沐浴

9.属终末消*的是

10.属随时消*的是

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1.下列不属于消*方法的是

A.物理消*法

B.化学消*法

C.快速消*法

D.生物消*法

E.辐射消*法

答案:C

消*指通过物理、化学或生物学方法,消除或杀灭体外环境中病原微生物的一系列方法,其中物理消*法包括辐射消*法。选项C正确当选。

2.能杀灭细菌芽孢的消*方法是

A.紫外线消*法

B.酒精浸泡法

C.碘伏浸泡法

D.环氧乙烷灭菌法

E.含氯消*液浸泡法

答案:D

灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消*方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。选项D正确当选。

.有关隔离的描述,错误的是

A.是控制传染病流行的重要措施

B.便于管理传染源

C.可防止病原体向外扩散给他人

D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限

E.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察

答案:D

传染病患者的隔离期限原则是根据传染病的最长传染期而确定的,同时尚应根据临床表现和微生物检验结果来决定是否可以解除隔离。某些传染病患者出院后尚应追踪观察。选项D正确当选。

4.医院感染的概念,错误的是

A.在医院内获得的感染

B.出院之医院感染

C.入院时处于潜伏医院感染

D.与上次医院感染

E.婴幼儿经医院感染

答案:E

医院感医院内获得的感染,包括在住院期医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院医院感染。本次感染直接医院感染的诊断标准之一。婴幼儿经胎盘获得的感染属于垂直传播,并不属于以上范畴。选项E正确当选。

5.下医院感染的是

A.术后肺炎、尿路感染

B.中心导管相关血流感染

C.呼吸机相关肺炎

D.尿管相关尿路感染

E.手术部位感染

答案:A

医院感染有:①中心导管相关血流感染;②呼吸机相关肺炎;③尿管相关尿路感染;④手术部位感染。选项A正确当选。

6.下列各项,医院感染的是

A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染,自人院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹

答案:C

解析:医院感医院内获得的感染,包括在住院期医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院医院感染。本次感染直接医院感染的诊断标准之一。婴幼儿经胎盘获得的感染属于垂直传播,并不属于以上范畴。

A.灭菌法

B.光照消*法

C.低效消*法

D.中效消*法

E.高效消*法

7.使用含氯消*剂的消*方法是

答案:E

高效消*法能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病*、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用,主要有紫外线消*法和臭氧、含氯消*剂、过氧化氢等。选项E正确当选。

8.使用环氧乙烷的消*方法是

答案:A

灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消*方法有热力、电离辐射、微波等物理方法,以及甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。选项A正确当选。

A.医院手术室的消*B.图书馆的通风C.餐具的消*D.对传染病住院患者床头柜的按时消*E.传染病患者出院前的沐浴

9.属终末消*的是

答案:E

患者的终末消*:患者转科或出院前应进行沐浴,更换清洁衣服,个人用品须消*后方能带离隔离区。选项E正确当选。

10.属随时消*的是

答案:D

不同的传染病,由于病原体的排出途径不同,随时消*的范围、对象与采用的方法也不同。如肠道传染病应及时对排出的粪便消*,还要定时对可能被粪便或被手污染的衣服、床单、日用品、门把手、家具等消*。随时消*是防止交叉感染的重要措施之一。选项D正确当选。

1.癫痫病人做脑电图检查可以

A.发现病原

B.找出最佳的治疗方案

C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断

D.判断有无智力低下

E.估计下次发作时间到来

2.抗癫痫药物治疗的原则是

A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药,随时改变品种

C.按发作类型长期、规则用药

D.长期、规则用药,禁酒

E.大剂量、短期,合并用药

.关于癫痫,下列说法错误的是

A.强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩

B.失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒,同时意识丧失

C.癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫

D.梢神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉

E.失神发作患者意识短暂中断,发作突然,缓慢停止,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆

4.诊断抑郁症的首要症状是

A.精力明显减退、疲乏

B.思维闲难、联想缓慢

C.情绪低落、兴趣下降

D.自卑、自责、自杀观念

E.失眠、早醒、体重减轻

5.抑郁患者的木僵哪项是错误的面无表情

A.面无表情

B.不吃不喝

C.意识障碍

D.对体内外刺激无反应

E.呆坐呆立

6.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是

A.妄想结构比较松散

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒谬

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

7.不属于精神分裂症阳性症状的是

A.思维破裂

B.言语性幻听

C.影响妄想

D.思维贫乏

E.紧张性木偶

8.关于TIA,下列说法不正确的是

A.多发于50~70岁

B.发作突然,历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见

D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见

E.症状恢复不完全,留有神经功能受损

9.脑出血病人出现瞳孔不等大、昏迷加深,常提示

A.脑室出血

B.小脑出血

C.合并蛛网膜下腔出血

D.脑疝形成

E.血肿形成

10.患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞭视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为

A.癒症

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.失张力发作

E.局限性癲痫

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1.癫痫病人做脑电图检查可以

A.发现病原

B.找出最佳的治疗方案

C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断

D.判断有无智力低下

E.估计下次发作时间到来

答案:C

解析:脑电图对诊断本病有重要帮助,但必须结合临床发作才能做出诊断,且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24h脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动的概率(C对),故本题选C。

2.抗癫痫药物治疗的原则是

A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药,随时改变品种

C.按发作类型长期、规则用药

D.长期、规则用药,禁酒

E.大剂量、短期,合并用药

答案:C

解析:抗癫痫药物治疗的原则是按发作类型进行长期,规则的用药;失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平(C对),故本题选C。

.关于癫痫,下列说法错误的是

A.强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩

B.失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒,同时意识丧失

C.癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫

D.梢神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉

E.失神发作患者意识短暂中断,发作突然,缓慢停止,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆

答案:E

解析:①失神发作患者意识短暂中断,发作和停止突然,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆(E错),故本题选E。②其余四项的描述是正确的。

4.诊断抑郁症的首要症状是

A.精力明显减退、疲乏

B.思维闲难、联想缓慢

C.情绪低落、兴趣下降

D.自卑、自责、自杀观念

E.失眠、早醒、体重减轻

答案:C

解析:①抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。②抑郁症以情感低落、思维迟缓,以及言语动作减少、迟缓为典型症状。③抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。

5.抑郁患者的木僵哪项是错误的面无表情

A.面无表情

B.不吃不喝

C.意识障碍

D.对体内外刺激无反应

E.呆坐呆立

答案:C

解析:“木僵”病人意识清晰,虽然对外界没有任何反应,但“木偶”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时,他也会流泪,说明其意识是淸醒的(C错),故本题选C。

6.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是

A.妄想结构比较松散

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒谬

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

答案:B

解析:偏执型精神分裂症以妄想为主,伴有幻觉,情感、意志、言语、行为障碍不突出,但症状长期保留(B错),故本题选B。

7.不属于精神分裂症阳性症状的是

A.思维破裂

B.言语性幻听

C.影响妄想

D.思维贫乏

E.紧张性木偶

答案:D

解析:精神分裂症的阴性表现和阳性表现如下表,故本题选D。

8.关于TIA,下列说法不正确的是

A.多发于50~70岁

B.发作突然,历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见

D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见

E.症状恢复不完全,留有神经功能受损

答案:E

解析:①暂时性脑缺血发作(TIA)系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。②症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,必定在24小时内缓解,不留任何后遗症(E错),故本题选E。③T1A有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力,感觉异常或失语等颈动脉系统表现;也可有偏肓、言语不清或共济失调等椎-基底动脉系统症状。

9.脑出血病人出现瞳孔不等大、昏迷加深,常提示

A.脑室出血

B.小脑出血

C.合并蛛网膜下腔出血

D.脑疝形成

E.血肿形成

答案:D

解析:当小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时,可表现为意识障碍,如嗜睡、昏睡或昏迷突然发生或进行性加重,疝侧瞳孔增大而导致双侧瞳孔不等大(D对),故本题选D。

10.患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞭视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为

A.癒症

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.失张力发作

E.局限性癲痫

答案:B

解析:癔症、失张力发作、肌阵挛发作不伴意识丧失,该患者发作时意识丧失,故排除局限性癫痫,属于部分发作(B对),故本题选B。

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