一、康复医学定位和市场
医院的核心学科,医院的多学科间的润滑油;医院创造收入最多的科室,医院创造纯收益最多的科室之一;医院知名度最高的科室,医院美誉度最高的科室之一;医院其他科室是把患者抢救下来,康复医学中心是让患者活得质量更好。
康复产业是块“大蛋糕”,存在康复需求的潜在人群数量预测总人口为1.7亿,其中包括老年人、残疾人和慢性病患者三类康复患者,预计年中国康复市场将达到亿。所以,康复将是未来十年最有价值的事业,医院发展转型的突破口。
二、康复医疗范围
1.神经康复
康复对象:中风偏瘫、失语症、吞咽障碍、痉挛、肩手综合征、认知障碍;脑外伤后综合症;外伤或脊髓病变引起的截瘫及排尿功能障碍、大便功能障碍、压疮、痉挛、异位骨化、骨质疏松等并发症;外周神经损伤;老年痴呆症、帕金森氏症、小脑萎缩等老年疾病;小儿脑瘫;骨折术后功能障碍等。
2.儿童康复
康复对象:小儿脑性瘫痪、生长发育迟缓、精神发育迟缓、脊髓炎后遗症、脑炎后遗症、精神发育迟滞、智力低下、自闭症、颅脑损伤、周围性损伤、癫病。进行性肌营养不良、重症肌无力、脊柱侧弯、小儿强制性脊柱炎。
3.疼痛康复
康复对象:1.颈肩腰腿痛:颈椎病、颈肩综合症;肩周炎、肩袖损伤等肩关节疾病;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰椎压缩性骨折、坐骨神经痛、髋关节炎、膝骨关节病、半月板损伤、韧带撕裂、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合症、强直性脊柱炎、痛风;2.神经病理性疼痛:神经血管性头痛、面神经炎、三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛;3.软组织疼痛:腱鞘炎、急性扭伤等;胸肋软骨炎、肋间神经痛、腰背部肌筋膜炎、顽固性腰肌劳损;4.癌性疼痛⑤非疼痛性疾病:腱鞘囊肿、顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、植物神经功能紊乱。
4.骨科康复
康复对象:骨科康复的范围很广,主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者,比如人工关节置换术围手术期、四肢创伤骨折术后、前交叉韧带重建术围手术期、肩袖损伤修复的围手术期康复,踝关节骨折、踝关节骨性关节炎、跟腱断裂、足外翻、扁
5.产后康复
康复对象:有意愿提高形象及生活质量的女性;尿失禁漏尿;阴道异常:阴道宽大、松弛,阴道痉挛,阴道壁脱垂;轻、中度子宫脱垂;性生活不满意:性交疼痛、无性高潮、性欲下降等;术后瘢痕疼痛及盆腔术后;反复阴道炎、尿路感染患者非急性期;腰背痛等各种疼痛;腹直肌分离、耻骨联合分离;抑郁、焦虑。
6.烧伤康复
康复对象:普通烧烫伤、电击伤、放射性烧伤、冻伤、糖尿病足、褥疮及各种难愈性创面。
7.心肺康复
康复对象:冠心病及心脏支架植入术患者、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺心病、中风、脊髓损伤,慢性病群体和亚健康人群。
8.老年康复
康复对象:老年人的长期卧床、平衡障碍与跌倒、听力障碍、排尿障碍、抑郁、焦虑、交流障碍、痴呆、压疮、记忆障碍等。
三、康复医学发展历史阶段
首先是第一阶段起步期,从20世纪80年代初引入现代康复医学后到年。年,中国康复研究中心的建立是我国康复行业发展史上的一个里程碑,标志着我国社会正式开始发展康复医疗事业;“八五”期间,全国多地康复机构建设项目纷纷立项开工。拉开康复事业发展的序幕;“八五”期间,全国多地康复机构建设项目纷纷立项开工。
之后进入到第二阶段,-年的试点推广期。“九五”、““十五”期间,医院建设取得长足发展,二十余省、自治区、直辖市先后成立康复服务机构,并通过实施康复服务与重点项目相结合的方式,扩大康复服务触点。
第三阶段是全面发展阶段,年至今。国家不仅继续