导语：麻风病，也称为汉森病，是由麻风分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，主要侵袭皮肤和周围神经组织。在轻度情况下，它可能在四肢上有皮肤斑块，丘疹和蚂蚁走动的感觉。症状如麻木。在严重的情况下，可能会出现皮肤不均匀，嘴唇厚实，耳垂肿胀，狮子脸型，眉毛和头发脱落，表面感觉和出汗障碍，面部麻痹，甚至肢体畸形或毁容。
积极治疗细菌性麻风病预后良好，多细菌性麻风病预后不良。延迟诊断引起的身体残疾和治疗期间可能发生的致命药物超敏反应综合征是影响预后的主要因素。
01麻风病的临床分类有什么？了解分类才能够“对症下药”，别不重视
1、根据人体免疫力的演变，麻风杆菌的数量和类型，麻风在临床上通常分为5类，包括结核性麻风（TT），部分结核性麻风（BT），中度边界麻风（BB）和边界肿瘤样麻风病（BL），肿瘤样麻风病（LL）。
2、为了便于选择治疗方案，世界卫生组织还根据皮肤涂片检查结果和皮肤病变数目将麻风病的类别简化为两大类：PB和MB。
02关于麻风病的病因是什么？不少人可能还不知道，最好早了解
麻风病主要是由麻风分枝杆菌感染引起的。麻风分枝杆菌（简称麻风病）是一种革兰氏阳性细菌，对外界有很强的抵抗力。
分泌物在体外自然干燥后可以存活2-9天，并且可以在0°C存活3至4周，但是煮沸8分钟或直射阳光2至3小时会使它们失去生育能力。此外，人类感染麻风病菌通常不会立即引起疾病，并且通常会经过一段时间的培养而发展。潜伏期一般为2至5年。
03患上了麻风病之后，我们的身体可能会有哪些症状呢？下面的几点先做好预防
（一）总述
主要表现为皮肤损害和周围神经损害。在严重的情况下，它也可能累及四肢，骨头，淋巴结，睾丸，眼睛和脾脏。并且不同类型有不同的症状。
（二）典型症状
1、细菌少
对应于5级分类的TT或BT。由于患者的强大免疫力，皮肤病变通常会受到限制，通常小于或等于5。皮肤病变通常发生在面部，躯干和四肢上，通常表现为大红色斑点，边界清晰或轻微鼓胀，干燥，粗糙的表面，不留绒毛，可用鳞片覆盖。皮肤病变的类型可以有红斑，亮斑或斑块，大的病变周围通常有小的“肿块”病变。
2、多重细菌
对应于5级分类中的BB，BL或LL。根据病程，临床表现可分为：
（1）早期：皮肤病变为浅色，浅*色或浅红色斑点，边界模糊，并广泛对称地分布在四肢，面部和躯干的伸肌侧。浅感觉是正常的或微弱的，伴有蚂蚁走路的感觉。鼻粘膜可充血，肿胀或腐蚀。
（2）中期：皮肤病变的分布较广泛，浸润较明显，少数皮肤病变可形成结节。浅表感觉障碍，四肢袖状麻木，明显的眉毛和头发脱落，通常累及周围神经，除了浅表感觉障碍之外，还可能发生运动障碍和畸形。在脚底，淋巴结，肝脏，脾脏等处可见营养性溃疡，睾丸也可能受到影响。
（3）晚期：皮肤病变深层且弥漫性浸润，常伴有深红色结节，面部结节或斑块可合并成大块肿块，嘴唇肥大，耳垂肿胀，像狮子脸。眉毛脱落，部分或大部分头发脱落。伴有明显的浅表感觉和出汗障碍，周围神经受累可导致面瘫，手足运动障碍和畸形，骨质疏松症和足底溃疡。淋巴结，睾丸，眼睛和内脏器官受到严重影响，睾丸会萎缩，经常导致阳痿，乳房肿胀和不育。
3、麻风反应
它是由麻风分枝杆菌引起的机体迟发型超敏反应（I型麻风反应）或免疫复合物反应（II型麻风反应）。它可以发生在约50％的患者中，表现为最初的麻风病皮肤病灶或神经炎的加重。可能出现新的皮肤病灶和神经损伤，通常伴有全身症状，例如发烧，发冷和食欲不振。麻风反应可以在治疗之前，中和之后发生，并且是造成残疾和毁容的主要原因。常见原因包括神经精神病，疲劳，营养不良和创伤。
（三）并发症
该疾病可引起青光眼，肾衰竭，肌肉无力以及对周围神经的永久性损害，从而导致感觉丧失。
04如果患上了麻风病之后，应该如何进行检查呢？这几个方法教给你
（一）预期检查
医生将首先询问患者基本信息，然后进行详细的体格检查，以了解皮肤和神经是否有异常，从而初步评估病情。之后，进行进一步的皮肤涂片检查，麻风病检查，组织病理学检查，分子生物学检查等，以帮助找到原因并确定疾病进展的程度。
（二）身体检查
医生通常首先检查皮肤，淋巴结，睾丸，眼睛等，以了解身体疾病的状况并确定疾病的严重程度。还可以进行相应的神经系统检查以评估神经损伤。常见的神经系统检查包括：
1、浅表感觉障碍检查
在皮疹区域和受累神经支配的皮肤中可以看到表面的感觉障碍。通常，首先涉及温度感，其次是疼痛感，最后是触摸感。深度感觉很少受到影响。
（1）温度检查：医生将取两个相同大小的小试管，一个用冷水，另一个用热水（约50°C），并用试管的下端接触患者的正常皮肤，并在回答正确后尝试皮肤病变。如果您无法区分冷热，那么您将失去对温度的感知。如果回答缓慢或正确性较差，则可能是温度感知下降。该测试具有高特异性，低敏感性和主观成分，对早期麻风病的诊断有很大帮助。它需要患者的充分配合以反映客观结果。
（2）疼痛测试：医生将用大头针分别测试正常皮肤和皮肤病变，并请患者回答是否疼痛。如果皮肤病变感觉比正常皮肤轻，则为痛觉过敏；如果没有疼痛，那就是止痛药。
（3）触觉检查：医生用面容轻轻抚摸正常的皮肤和皮肤病变，病人闭上眼睛和手以指出触碰的位置或触碰次数。如果位置不正确，或者自我报告不如正常皮肤清晰，则是触觉性的。如果没有感觉，那就是失去联系。
2、运动障碍检查
医生会观察患者的皱眉，闭眼，皱眉，喘气，吹口哨和露出牙齿等动作，以了解是否存在面神经麻痹。根据手腕屈伸，手指内收外展，手指屈伸，手指指向，拳头等动作，分别测量上肢神经的受累状态；根据足背屈，足底屈，脚趾屈，内翻，外翻等动作，检测下肢神经功能障碍。
3、自主神经疾病检查
医生可以使用汗液测试来测试患者的皮肤病变是否阻塞了汗水，组胺测试可以测试三种反应是否完成，而勃起纤毛肌功能测试可以确定勃起纤毛肌的神经功能是否正常。
（三）实验室检查
1、间质液涂片
涂抹皮肤组织液以进行耐酸染色。MB可以检测耐酸细菌。这项检查对麻风病的诊断，分类，疗效判断，复发和预后具有重要意义。任何怀疑患有麻风病或被诊断出患有麻风病的人都应接受检查。
2、麻风检查
有助于判断人体对麻风杆菌的抵抗力，还可以用于确定人体对麻风杆菌的免疫反应。其中大多数对TT呈强阳性，对LL呈阴性。尽管这种检查对麻风病的诊断无济于事，但对疾病的分类以及判断疾病的发展和预后具有重要的参考价值。
3、分子生物学检查
PCR技术用于检测麻风分枝杆菌的特定DNA片段（SODA或85B），以诊断和鉴别非典型病例。
（四）病理检查
有时医生会将患病的皮肤组织的一部分进行病理检查，这有助于疾病的诊断和分类。TT主要表现为小血管和真皮神经周围的上皮细胞浸润。抗酸杆菌通常无法通过抗酸染色检测到；LL表现为真皮内巨噬细胞肉芽肿，耐酸染色显示巨噬细胞中有大量麻风病。分枝杆菌不会侵入真皮的表层，因此表皮和真皮之间没有浸润区。
结语：麻风病的症状表现繁多，多数人还弄不清，别着急用药，医院。麻风病的症状表现是我们经常见的，很多的患者都是因为不重视，从而导致了更加严重的后果发生了，如果你也有这些现象，一定不要忽视了，尽早去检查！
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