脚仿佛被磁铁吸住、无法行走、容易摔倒
你有过以上症状吗?
当帕友出现冻结步态,应该怎么办?
今天我们就来聊聊
困扰帕金森病患者的「冻结步态」
帕金森病伴发冻结步态
帕金森病患者中很多会出现冻结步态,何谓“冻结步态”?
通俗一点讲,就是行走过程中突然两只脚像被磁铁吸住一样,不能走动,而此时躯干仍有向前运动的惯性,很容易摔倒。
冻结步态往往发生于起步、转弯或经过狭窄过道、房门时,紧张时更容易出现。患者需要经过很长时间慢慢挪动适应才能再次开步走路。
冻结步态的发生原因比较复杂,目前机制尚不明确,它是与大脑的基底节环路、前额叶、蓝斑核、大脑脚间核(PPN)等脑结构有关,有多种神经递质参与的一个疾病状态。
虽然从患者的行走方式比较容易识别冻结步态,但由于冻结步态的发生原因复杂,冻结步态在临床上也有不同的分类。归纳起来,冻结步态分为以下三类。
1
-多巴胺反应性冻结步态-
这是最常见的一类冻结步态,最突出的特点是在多巴胺药效减退时,患者冻结步态的发生次数更多,持续时间更长。这个时候,我们需要增加多巴胺能药物的剂量和(或)服药次数来缓解冻结步态。
但是,大家需要注意一个假象:某些患者服药后,双上肢的症状改善很明显,但是双腿仍然在冻结,药效过了之后症状还是会出现,并且时间长了还会有很大的副作用
实际上,相比于震颤、肌强直以及行动迟缓这些症状,冻结步态可能需要更大剂量多巴胺才能达到治疗效果。所以,我们仍然可以尝试增加多巴胺能药物来缓解冻结步态。但是,如果多巴胺能药物剂量过大,很多患者不能耐受相应的副作用,这时我们可以考虑另一种治疗方法就是中医中药的治疗
2
-多巴胺抵抗性冻结步态-
随着疾病的进展,不仅基底节的多巴胺能环路,而且蓝斑核的去甲肾上腺素能系统、大脑脚间核的胆碱能/谷氨酸能系统都会出现损害,因而大多数帕金森病患者在疾病中晚期可能会出现部分或完全多巴胺抵抗性冻结步态。
所以这个时候要及时治疗及时控制病情的发展
北京泽元堂中医王世龙医师治疗帕金森疗法----五龙震颤疗法:
第一步段主要是镇肝息风,平复异动的肝阳,缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。
第二步补肾养精养血滋阴,消除症状形成的基础,治病求因。从本源入手,巩固疗效。
第三步调节脏腑、平衡阴阳,古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运,正气的培固,情志的调摄。
医生介绍:王世龙丨北京泽元堂丨中医科丨主治医师擅长:植物神经紊乱丨眼球震颤丨特发性震颤丨帕金森丨运动神经元丨重症肌无力丨共济失调丨进行性肌营养不良就诊方式:提前预约
?咨询
联系客服
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇