病人:医生您看我才二十多岁就得了糖尿病,我家里几代都得了这毛病,而且都是二十多岁,咋就不给遗传点好的,您看我是1型还是2型呢?反正就这两个选项,您给我分分吧。
医生:您好,糖尿病的分型不仅仅是1型还是2型那么简单,还有一些特殊类型,就您这情况还真要好好给您分分型,不一定是1型或者2型这么简单。
病人:医生得个糖尿病咋还这么复杂呢?
说到糖尿病大家并不陌生,但是能把糖尿病的分型真正分清楚也不是一件容易的事情,尤其是一些特殊类型的糖尿病。那么糖尿病到底分几种类型呢?今天给大家简单罗列一下,后续慢慢分次给大家细细说来。
一、1型糖尿病:主要是胰岛β细胞破坏,常导致胰岛素的绝对缺乏,包括免疫介导性(1A,有急性型和缓发型,有自身免疫证据)、特发性(1B,无自身免疫证据)。
二、2型糖尿病:从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足,到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
三、妊娠糖尿病:指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。(妊娠期糖尿病和妊娠糖尿病仅一字之差,二者到底有啥区别呢?后续专门科普)
四、特殊类型糖尿病
(1)胰岛β细胞功能遗传性缺陷(基因缺陷),如青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)、线粒体性糖尿病及其他基因突变型;
(2)胰岛素作用遗传性缺陷(基因缺陷):A型胰岛素抵抗、矮妖精貌综合征(leprechaunism)、Rabson-Mendenhall综合征、脂肪萎缩性糖尿病等。
(3)胰腺外分泌疾病:胰腺炎、创伤/胰腺切除术后、胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化、血色病、纤维钙化性胰腺病及其他;
(4)内分泌疾病:肢端肥大症、库欣综合征、胰高糖素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、生长抑素瘤、醛固酮瘤及其他;(即内分泌升糖激素异常升高均能导致糖尿病)
(5)药物或化学品所致的糖尿病:Vacor(N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素)、喷他脒、烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、β-肾上腺素能激动剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、γ-干扰素及其他;
(6)感染:先天性风疹、巨细胞病*感染及其他;
(7)不常见的免疫介导性糖尿病:僵人(stiff-man)综合征、胰岛素自身免疫综合征、胰岛素受体抗体及其他;
(8)其他与糖尿病相关的遗传综合征:Down综合征、Klinefelter综合征、Turner综合征、Wolfram综合征、Friedreich共济失调、Hun?tington舞蹈病、Laurence-Moon-Beidel综合征、强直性肌营养不良、卟啉病、Prader-Willi综合征及其他。
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