骨质疏松症是一个潜伏在绝经后妇女和老年男性人群中的“寂静杀手”，患者在发生骨折前可以没有疼痛或其他任何症状，但这种全身性的疾病已在人体内，使患者骨量减少、骨组织的微细结构破坏，导致骨头“变脆”，直到发生了脊柱、髋部和腕部的骨折才被察觉。尤其是糖尿病患者更易发生骨质疏松且骨折不易愈合。我国骨质疏松的患病率，在60岁以上人群中，女性约为30％-35％，而男性中，10个人中只有2个有骨质疏松。
目前，国家已将骨质疏松与糖尿病、老年性痴呆一起列为三大重点攻关的老年性疾病，而医学界则将防治骨质疏松症预防骨折与治疗高血压预防心肌梗塞、治疗高血压预防中风放在同等重要的位置。医院内分泌科开设骨痛与骨质疏松门诊，由许雪娟医生每周四早上坐诊，为广大骨质疏松患者带来福音并普及“骨质疏松”相关知识。
什么是骨质疏松症？
骨质疏松症（osteoporosis，OP）是以骨量减少及骨微结构变化为特征，导致骨脆性增加及骨强度降低，易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病，主要临床表现为疼痛、脊柱变形、脆性骨折等。哪一类的人容易患上骨质疏松症呢？
1.不良生活习惯：如户外运动减少、日照减少、吸烟、喝酒、饮用大量咖啡、钙及维生素D摄入减少，高钠饮食等。
2.性别、种族及年龄因素：女性的发病率较高；老年人由于骨质的退变，发生骨质疏松的可能性较高；白种人的发病率较高。
3.遗传因素：具有骨质疏松家族史者，其后代出现骨质疏松的可能性较高。
4.长期制动：因各种原因所致的骨折、外伤、术后、偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症等神经肌肉系统疾病。
骨质疏松症有什么表现呢？
骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现，因而被称为“寂静的杀手”。但随着病情进展，骨量不断丢失，骨微结构破坏，患者会出现骨痛，脊柱变形，甚至发生骨质疏松性骨折等后果。部分患者可没有临床症状，仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松症。
1.疼痛：骨质疏松症患者，可出现腰背疼痛或全身骨痛。疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛加重，并可能伴有肌肉痉挛，甚至活动受限。
2.脊柱变形：严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形，甚至影响心肺功能；严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低等不适。
3.骨折：骨质疏松性骨折属于脆性骨折，通常指在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折。骨折发生的常见部位为椎体(胸、腰椎)，髋部(股骨近端)，前臂远端和肱骨近端；其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位亦可发生骨折。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增加。
怎么防治骨质疏松症？
1.加强营养，均衡膳食：建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg体质量，并每天摄入牛奶ml或相当量的奶制品。
2.充足日照：建议上午11：00到下午3：00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15-30min(取决于日照时间、纬度、季节等因素)，每周两次，以促进体内维生素D的合成。
3.规律运动：建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等，减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生，进行相关评估。
4.戒烟。
5.限酒。
6.避免过量饮用咖啡。
7.避免过量饮用碳酸饮料。
8.尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
门诊时间：每周四上午门诊地点：二楼内科门诊4号诊室长按识别下图一键挂号来源：内分泌科
责任编辑：孙凯
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