一位50多岁的男性咨询我，“男人年纪大了要孩子会不会有什么问题？”
我们知道，女性的生育力受年龄的影响，女性在35岁以后生育能力及身体各项机能开始下降，高龄女性由于受到生物、环境、社会、心理、行为等多种危险因素联合长期作用，怀孕比年轻女性困难许多。即使怀孕，发生出生缺陷等不良妊娠结局及孕期并发症的风险也明显增加。
那么，男性高龄对于生育力有怎样的影响呢？在回答这个问题之前，我们需要先弄清一个概念，那就是男性多少岁定义为高龄？女性大于35岁就算是高龄，而男性高龄还没有循证的定义[1]。有研究根据年龄相关精子发生和生育力变化的研究结果，将男性高龄定义为40岁[2]。随着年龄的增加，男性的精子质量及生育力都会下降，而后代出现异常的风险随之升高。虽然年龄对男性的影响没有女性那么明显，但我们还是应当重视这个问题。
精液质量下降NO.1男性的精液量、精子活动力（包括前向运动精子）、精子正常形态有所下降，DNA碎片率升高[3]。尤其是前向运动精子和DNA碎片率这两个指标，对高龄男性来说要更加