一.近视是什么？
近视是指眼睛在调节放松状态时，来自5米以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的病理状态。
近视会导致眼睛视物模糊、干涩、疲劳，注意力不集中、头晕等，影响正常学习和生活，还会对升学和择业造成一定限制。近视严重时甚至会导致失明。
我国青少年近视率世界排名第一，青少年近视问题已经成为我国面临的重要社会问题，习近平总书记连续做出重要指示，要求“全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。”
二.我国儿童青少年总体近视发病形势严峻
2亿青少年，1亿近视眼。
其中，6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%，近视防控任务艰巨。每五个高三学生，就有一个近视高于度。在小学和初中阶段，近视率随着年级的升高快速增长：一年级的15.7%增长到六年级的59.0%，从初一年级的64.9%增长到初三年级的77.0%
三.近视如何预防？
足够的白天户外活动是预防儿童青少年近视的重要措施。教师和家长应密切合作，帮助孩子养成平衡膳食、科学锻炼、充足睡眠等健康的生活方式，有利于孩子的视力健康。
①孩子要做到这些
控制读写时间：连续用眼不超过40分钟，可远眺或做眼保健操休息。
读写姿势正确：胸离桌子一拳远，眼离书本一尺远，手离笔尖一寸远。
保证营养和睡眠：饮食应做到营养均衡，不挑食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。睡眠时间为小学生每天10小时，初中生每天9小时，高中生每天8小时。
②家长要做到这些
督促孩子保持正确读写姿势。
有意识的控制孩子使用电子产品的时间，非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。家长在孩子面前应尽量少使用电子产品。
提供良好的家庭室内照明与采光环境，定期调整书桌椅高度，使其适合孩子身高的变化。
孩子在家时每天接触户外自然光60分钟以上。
③学校要做到这些
减轻学业负担，按照国家标准安排教学活动。
教学和布置作业不依赖电子产品，原则上采用纸质作业。
鼓励学生课间走出教室，确保中小学生在校期间每天有1小时以上的户外体育活动时间。
严格组织中小学生每天上、下午两次眼保健操。
四.已经近视了，怎么办？
发现孩子视物迷眼、上课看和黑板上的文字不清楚时要考虑发生近视的可能，建议家长到医疗机构检查，被确诊为近视的孩子应在医生的指导下及时采取配镜等矫正措施。
通过配戴眼镜对视力进行矫正后，应坚持戴镜，且应继续保持良好的用眼习惯，医院复查一次。
五.警惕近视能治愈的虚假宣传
截至目前，医学上还没有治愈近视的方法，只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免近视加重。不要相信能治愈近视的宣传和商业营销。不科学的处置可能会导致孩子视力进一步下降，甚至造成眼部感染或外伤等严重后果。
一、什么是超重和肥胖？
超重是体内脂肪积累过多，可能造成健康损害的一种前肥胖状态。
肥胖是由多种因素引起，因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过多达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。
儿童肥胖是21世纪面临最严峻的公共卫生之一。
二.怎么判断超重与肥胖？
体质指数BMI是衡量人们肥胖程度的粗略指数。
BMI=体重（kg）/身高（m）2
世界卫生组织定义成人BMI≥25为超重，BMI≥30为肥胖。中国的标准为BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。
6岁-18岁学龄儿童青少年可以通过“BMI筛查超重与肥胖界值表”来判断是否超重与肥胖。
三、儿童青少年为什么会肥胖？
1.遗传因素：遗传因素在青少年肥胖的发病机制中也扮演了重要角色。有研究标明，肥胖的发病与基因有关，目前已经发现了至少6种肥胖基因，
2.饮食结构不合理：高热量、高脂肪、高蛋白质饮食摄入过多以及蔬菜水果摄入过少，这种错误的饮食结构是导致青少年肥胖的重要因素。常见的青少年喜爱的高热量食品主要以油炸食物和碳酸饮料多见，如肯德基、麦当劳等。
3.缺乏锻炼，作息不规律：不良的生活习惯，如熬夜、缺乏运动、打游戏看电视时间过长都可以参与肥胖的发病。
四、肥胖对儿童青少年的影响
1.影响智力水平：肥胖致使脂肪在脑组织内堆积过多，形成肥胖脑，使大脑沟回紧紧靠在一起，褶皱减少，大脑皮层变得光滑，神经网络发育差，智力水平降低，脑反应不敏捷。
2.影响生长和心理发育：行动迟钝，肢体行动困难，继而影响小儿心理发育。
3.易引发高血压、糖尿病等疾病：一方面，过重的体重加重了心血管系统和呼吸系统的负担。长此以往，将会导致一系列高风险疾病，如高血压、糖尿病和高胆固醇血症。另一方面，承重关节负担过重，加剧关节磨损，这使得患骨关节炎的机率大大增加。
五、拒绝肥胖，做一名元气满满的活力少年
1.让孩子动起来
中国儿童青少年身体活动指南建议：每天至少1小时中等强度到高强度的身体活动，比如打乒乓球、羽毛球、游泳等。
疫情防控期间，家长还可以让孩子做一些力所能及的家务，例如洗碗、整理床铺、拖地等。
2.让孩子吃健康
应从调整膳食结构入手，选择营养密度高的食物，避免油煎炸。同时三餐定时定量，养成规律吃早餐的好习惯，进食的速度也不能过快。
简单的估算方法：建议青少年每天吃2-3个普通成年人拳头大小的蔬菜、2-3个普通成年人拳头大小的新鲜水果、1个普通成年人手掌心大小的肉。
3.让孩子睡得好。
儿童青少年要从小建立良好的睡眠习惯，中国营养协会建议学龄前儿童每天要睡13小时以上，小学生每天要睡10小时以上。
科学使用电子产品，保证充足睡眠，对健康减肥有非常大的帮助作用。
一、什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯，也称脊柱侧凸，是指脊柱向一侧弯曲呈C型或S型畸形，多发生在胸段或腰段。症状主要表现为双肩不等高和骨盆的倾斜畸形，而且易引起退行性脊椎关节硬化以及引发下腰痛。从八九岁到十几岁，都有可能发病，侧弯程度或轻或重。脊柱侧弯是脊柱疾病最典型的代表，据统计，脊柱疾病已经成为我国最大的隐形疾病之一。加速此类疾病蔓延的“罪魁祸首”——“三不”，即“不知道”、“不关心”、“不重视”。
二、脊柱侧弯的发病原因？
分为先天性、后天性、继发性等。
1.先天性：在胎儿阶段，由于母体受理化、病*影响，脊柱发育出现异常。
2.后天性：一般指青少年脊柱侧弯，是在青春发育期身高快速增长的过程中，脊柱出现了弯曲，是一类特定的病叫做青少年特发性脊柱侧弯，目前病因不清。
3.继发性：由于有其他神经、肌肉类疾病，如脊髓空洞、重症肌无力、先天性肌营养不良症，这些疾病可引起脊柱侧弯。
三、脊柱侧弯的常见诱因
1.长期姿势不良：包括听课姿势、写作业姿势、行走姿势等。
2.缺乏锻炼：锻炼是预防脊柱侧弯的主要方式。
3.下肢疾病：下肢不等长会导致下肢行走力学因素发生改变，从下到上引起骨盆不平衡，继而导致脊柱不平衡而引发脊柱侧弯。
四、脊柱侧弯的征兆：
1.孩子在穿衣的情况下，两侧肩不等高，或者背部一侧低一侧隆起。
2.脱了衣服，可直接的看到背后的棘突不在一条线上。
3.孩子弯腰时，背部两侧肩胛骨一上一下不对称。
4.孩子的衣服领口总是歪的，女孩子穿裙子时候，裙摆不在同一水平线上。
5.孩子经常说背部疼痛等。
五、怎么发现孩子是否有脊柱侧弯？
快速筛查——身体前屈试验：
儿童背向检查者，双腿伸直，上身前屈，头与双臂自然下垂，观察背部与腰部隆起与凹陷状况。如果发现孩子的背部或腰部不水平、高低不对称，医院进一步确诊，必要时进行早期干预。
精确检查——X线检查：
标准的站立全脊柱X线检查（正、侧位片），确定侧弯位置、方向以及严重程度等。
六、发现孩子脊柱侧弯怎么办？
先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。一般的青少年特发性脊柱侧弯在发现早期可以采取保守治疗，常用的方法是矫正支具或石膏固定，通常年龄越小柔韧性越大，矫正效果也越好。大部分的脊柱侧弯是无法预防的，只能早期发现后给予治疗。当发现孩子有“高低肩”、“裤腿长短不一”等问题时，家长要带孩子及时就医，早期处理，不要延误最好的治疗时机。
长沙市一中广雅中学
年12月07日
AUTUMN
文字：刘璇
编辑：谭笑盈
初审：李*
终审：段峰
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