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最新的海南乐城先行区出台新*,已经获批治疗杜氏肌营养不良的Imflaza(地夫可特)可以在先行区内供患者使用。药品价格将进行谈判,目标价格是一年35,美元,约合人民币,元。
这个价格,患者愿意接受吗?
在回答这个问题之前,让健点子小编带你了解一项Emflaza的前世今生。
Emflaza(地夫科特)是一种具有抗炎和免疫抑制剂的类固醇激素用药,最早由马拉松制药开发。三年前的年2月,首次获得FDA批准,用于治疗5岁及5岁以上的DMD患者。
Emflaza有片剂和口腔溶液两种剂型。按照患者体重来计算服用剂量。
(地夫可特口服溶液包装标签)
在年新药上市前夕,马拉松公司将Emflaza以1.4亿美元卖给了PTC公司。而PTC公司开发了治疗无义突变肌营养不良的PTC-,上市名为Ataluren。
年,PTC公司提出申请,获得批准将Emflaza(地夫科特)用于2岁至5岁之间的杜氏肌肉营养不良症(DMD)患者。
这意味着,这个新药就可以用于2岁以上的杜氏肌营养不良患者。
临床试验结果怎样?
地夫科特的研究建立在一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的52周研究上,研究人群包括了名5至15岁的男性儿童患者,他们都是确诊肌营养不良蛋白基因的突变,并且均在5岁以前开始发病,
所有这些患者的血清肌酐激酶(CK)都明显高于正常人,是正常上限的10倍。
在试验中,患者被随机接受地夫科特(0.9或1.2毫克/公斤/天)治疗,或安慰剂治疗。
(地夫可特片剂)
治疗12周后与安慰剂进行比较。在12周后,安慰剂患者被重新随机接受地夫科特或活性药物治疗;所有患者继续治疗40周。
结果表明,与安慰剂和活性药物比较,接受地夫科特治疗的患者的治疗效果在基线上是有比较性的。虽然不是预先规定的统计分析,但与安慰剂相比,本剂量组在第52周显示了治疗效果的持久性。
从几个时间段的测量数据来看,病人的身体功能,从仰卧开始站立的时间,爬4层楼梯的时间,以及步行或跑步30英尺的时间,本剂量均比安慰剂更加有数据上的支持。
经过治疗的DMD患者的平均肌肉力量有着整体稳定性。在另一项对29名男性患者的试验中,效果持续周。
此外,虽然没有统计控制多个比较,患者在似乎在失去行走能力比那些接受安慰剂治疗的患者为晚。
不良反应怎样?
作为糖皮质激素的一种,Emflaza也有不良反应。在批准文件中,FDA列入了以下的不良反应:
最常见的副作用包括面部浮肿、体重增加、食欲增加、上呼吸道感染、咳嗽、不寻常的白天排尿、频繁头发生长和胃周围的脂肪过多(中部肥胖症)。
其他不太常见的副作用包括:内分泌功能问题、容易感染、血压升高、胃肠道穿孔风险、严重皮疹、行为和情绪变化、骨骼密度降低和白内障等视力问题。
此外,接受免疫抑制剂量的皮质类固醇的患者不应接种活疫苗或活减*疫苗。
除了地夫可特,还有其他三个国外获批治疗DMD的新药也纳入了海南先行区的新药名单。这三个新药是:
PTC公司欧盟有条件批准,治疗无义突变DMD的Ataluren(PTC-)
Sarepta公司美国批准针对外显子51跳跃的eteplirsen
Sarepta公司美国批准针对外显子53跳跃的golodirsen
据先行区客服回应DMD患者家长的反馈来看,这个获批治疗杜氏肌营养不良的Imflaza(地夫可特)在海南乐城先行区可以使用,药品价格将进行谈判,目标价格是一年35,美元,约合人民币,元。
(海南先行区就地夫可特回复DMD患者家长)
对于这个价格,你会选择治疗吗?
对于其他的三种新药,你的看法怎样?
请回答以下的健点子问卷调查,以便了解具体的需求。多谢!
参考: