肿瘤营养不良
是指各种营养素摄入量不足，或者比例失衡，不能满足正常生命活动的需求，可对人体的心理和生理健康以及机体功能产生不良影响。
肿瘤营养不良的原因
肿瘤对全身的影响可能引起食欲减退、恶心、呕吐、味觉的改变，加上焦虑心理、疼痛刺激，失去胃口，患者进食更加困难。
手术为创伤性手术，术后因为创伤分解代谢增加，葡萄糖、脂肪、蛋白质会大量分解，尤其感染发热的患者分解丢失会更多。
放化疗后会不同程度增加患者肠道黏膜的损伤，发生急性腹泻、腹痛、肠炎等症状，直接导致营养物质在肠道的吸收减弱。
糖类是人体的重要能量来源，但肿瘤细胞会利用葡萄糖，而且利用率远超正常细胞，人体内大部分葡萄糖被肿瘤细胞利用，导致病人出现营养不良。
肿瘤营养不良的后果——
严重影响临床结局
约20%肿瘤患者直接死于营养不良仅5%的非主观体重丢失也会导致生存率的降低营养不良肿瘤患者的5年生存率显著低于没有营养不良的患者
延长患者住院时间
增加医疗资源需求
出现更多健康问题
导致医疗费用增加
营养---各种肿瘤疗法的基本保障
肿瘤医生和肿瘤患者都迫切需要进行肿瘤营养教育，认识到营养对肿瘤患者的重要性。肿瘤治疗需要将营养治疗作为基础疗法，与治疗方案中的手术疗法、放射疗法、化学疗法、激素疗法、靶向疗法、免疫疗法等同等重要，且直接影响着其他疗法的治疗效果。
《中国肿瘤营养治疗指南》指出
理想的肿瘤患者营养治疗配方要求符合如下特点：①能量来源，提高脂肪、降低葡萄糖供能比例；②能量密度，小容量、高密度（1.2~2.0kcal/ml）；③脂肪酸，增加鱼油（特别是EPA）、橄榄油；④蛋白质，提高蛋白质供给，尤其要提高支链氨基酸比例；⑤维生素，提高维生素C等抗氧化维生素供给。肿瘤患者营养不良的治疗除了提供能量及营养素外，还常常需要联合药物治疗如沙利度胺、左旋肉碱、二甲双胍、非甾体抗炎药、糖皮质激素、甲羟孕酮、胃饥饿素等。
作者l张亚雷
排版l小二
图文转自网络
张博士携手患者，共筑美好明天