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TUhjnbcbe - 2024/5/5 20:41:00
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小儿腹泻是儿科常见病,以2岁以下婴幼儿发病率最高,由各种病原、多种因素引起,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症;

严重时可引起水、电解质和酸碱平衡破坏,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

小儿腹泻与儿童佝偻病、儿童贫血、儿童肺炎并称为儿童保健重点防治的“四病”之一。

婴幼儿由于消化系统尚未成熟,不能适应食物量和质的较大变化,机体防御功能较差,正常肠道菌群尚未建立等原因,使得婴幼儿对细菌、病毒等的感染抵抗力不足,易引起腹泻;

如果婴幼儿对牛奶蛋白、大豆蛋白过敏,乳糖酶缺乏导致食物不耐受,都可以引起腹泻。

伴随着夏季高温天气的到来,细菌性感染导致的婴幼儿腹泻发生率势必增高。

小儿腹泻,医院就医治疗,同时还需注重饮食营养。

儿童饮食营养注意事项

01

小儿腹泻,重在预防

预防小儿腹泻应从合理喂养、个人卫生、食品清洁、安全清洁饮水等方面采取措施。世界卫生组织也提出了多项行之有效的预防措施。

如:提倡母乳喂养,母乳喂养仍是确保婴幼儿健康的最有效、最经济的途径;

改进小儿辅食添加办法,本着由少到多,由稀到稠,由软到硬,由一种到多种的原则;

提供干净、足够的饮用水,保证个人卫生;

饭前便后要洗手;

食品一定要确保清洁卫生等。

对于有食物过敏的患儿,要查找过敏原,避免食用引起过敏的食物;

对于有乳糖不耐受的患儿,则可以补充乳糖酶或调换其他无乳糖食物。

02

小儿腹泻期间要正常进食

有研究表明,虽然腹泻期间存在一定程度的营养素吸收不良,但患儿的肠道仍能够消化和吸收食物,如正常饮食中仍然有80-95%的碳水化合物,70%的脂肪和75%氮仍可被吸收。

继续进食不会加重腹泻或增加脱水风险,有助于修复受损的肠道黏膜。

尽量给患儿提供他们习惯的,爱吃想吃的食物,选择易消化的半流质食物为好。

03

腹泻引起营养不良或营养不良引起腹泻

腹泻对蛋白质——能量营养不良发生率的影响已得到广泛的认可,腹泻患儿由于食物摄入量减少,肠道对营养素吸收能力下降,以及患病机体修复时,对各种营养素需求增加,均易造成营养不良;

营养不良的患儿,由于免疫功能降低而易患腹泻。

这两种情况常常是互为因果、相互转化的。

04

维生素A、矿物质锌缺乏的儿童易患腹泻

维生素A可以维持细胞正常分化,增强机体免疫功能,维生素A缺乏可使机体细胞免疫功能降低,因呼吸道、胃肠道上皮细胞防御功能降低,容易引起感染,易感儿的反复呼吸道感染及腹泻的发生率较高。

富含维生素A的食物主要有动物的肝脏、鱼卵、蛋黄和全脂牛奶,绿色、黄红色蔬菜和水果,

如西蓝花、菠菜、胡萝卜、辣椒、红薯、柿子、芒果等,富含类胡萝卜素,在体内可转化成维生素A。

这些食物,儿童都可以增加摄入量,补充体内维生素A的不足。

矿物质锌可以促进儿童生长发育,促进机体免疫功能。有研究表明,锌能降低腹泻的严重程度及持续时间。

锌对腹泻的作用并非其药理作用本身,而是补充后纠正和预防了人体锌缺乏,激发和提高了人体免疫功能。

富含蛋白质的动物性食物和贝类是锌的良好来源,如畜、禽肉、动物肝脏、蛋类等,其中海牡蛎含锌最丰富,这些食物都是补锌的良好途径。

05

迁延性腹泻需要饮食营养支持

迁延性腹泻病程2周至2个月,多发生于营养不良的儿童,同时又因为持续腹泻,丢失大量的营养成分,从而进一步加重了营养不良,因此重要的措施就是加强饮食营养,改善营养状况。

给予营养丰富的食物,少量多餐喂食,如有可能,还要适量补充富含维生素A、锌等多种营养素的维生素和矿物质补充剂,如贝聪美儿童营养包,进行营养支持。

看来,腹泻与营养素缺乏或营养不良有着密切的关系,互为因果,可能形成恶性循环,最终导致患儿体重增加停滞,免疫功能低下,反复感染,严重影响小儿体格和智力发育。

小儿腹泻被列为儿童重点防治“四病”之一,就足以说明其危害不容小觑。

所有的疾病,预防为主是最好的应对措施,尤其婴幼儿处于生长发育的阶段,各器官、系统都比较脆弱,随着腹泻多发的夏秋季到来,更需要家长们精心呵护,让孩子们无疾病之困,健康成长!

作者:王福利

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