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TUhjnbcbe - 2024/5/1 16:36:00

#健康有知识#高血糖≠糖尿病。很多人查出高血糖,都非常害怕,认为自己得了糖尿病。高血糖,和糖尿病,是有着密切联系,但却是两个不同的概念。

高血糖,不是一种疾病的诊断,只是一种血糖监测结果的判定,是意识性的结果,受到很多因素影响除去因素,血糖有可能恢复正常。

我们都知道“糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症”。常见的并发症有糖尿病足、视网膜病变、糖尿病肾病等。

“糖尿病足”的危害很大,据调查显示,糖尿病患者中,发生糖尿病足的概率为10%。若能早发现、早治疗,就能免于截肢的烦恼。

血糖超标,“脚”先知道?医生:若出现6个症状,最好抽血检查下

症状一:脚部发凉,感觉迟钝

糖尿病患者,如果感觉脚部发凉感觉迟钝,可能是长期处于高血糖环境下,导致足部发生了神经性病变,血糖病变时的血管狭窄,脚部供血不足,让双脚慢慢失去知觉,反应越来越迟钝。

人的脚部是身体的末梢,血液循环比较差,容易出现冰凉现象,感觉到麻木,这是高血糖环境,导致血液流动速度比较差,最好就医检查血糖值。

症状二:脚部伤口不易愈合

正常人的双脚受伤后简单处理,几天后伤口就能慢慢愈合,但是如果一个月甚至两个月,伤口还没有愈合,脚上的伤口甚至出现流脓、感染等情况,可能与血糖升高有关系,最好就医检查一下血糖值。

症状三:脚趾甲变黑

正常情况下,人的脚趾甲是红润的。当脚趾甲出现发黑情况时,可能与血液有关导致了末梢部位堵塞,此时最好去检查一下血糖,这多半是高血糖引起的血液流通不畅,让指甲盖出现异常,请及时就医检查。

症状四:脚下垂时,颜色异常

如果脚部下垂使皮肤变成紫红色,将下腿部抬高一分钟,就可能发现脚背明显惨白。这说明双脚血液循环速度太差,当心糖尿病足,最好及时就医检查,否则会引发更严重问题,甚至会威胁到生命。

症状五:脚部皮肤瘙痒

糖尿病患者如果双脚出现瘙痒,很可能是长期高血糖环境下,导致下肢动脉硬化,进而促使脚部供血不足,如果伴随双脚部位皮肤光滑,干燥,水肿,脚部和下肢变小的情况,最好及时控制血糖,当心糖尿病足,如果情况严重很可能会下肢瘫痪。

症状六:脚趾关节变形

糖尿病患者的脚趾关节变形,形成弓形角鸡爪脚等脚部畸形,甚至脚趾甲莫名其妙脱落就要当心,这可能是糖尿病足导致下肢端的供血不足,促使指端营养不良出现的肌肉萎缩症状,当出现这种症状时,请及时就医检查。

控制好血糖,预防糖尿病足,做好以下几件事:

第一:控制好血糖,定期复查

糖尿病患者预防并发症的发生,主要是控制好血糖水平,通过用药饮食控制,适当运动等定期进行复查。

糖尿病患者每年都应该进行全面的逐步检查,如果逐步受到伤害,医院进行救治,避免发生溃疡。

糖尿病肾病每年至少进行一次肾脏病筛查,如果夜晚尿液增多,面部浮肿乏力,食欲不振等,请及时就医,千万不要拖着。

第二:三餐规律,粗细搭配

糖尿病患者三餐要规律,一定要吃早餐,可以及时选择少食多餐,对控制血糖有帮助。

主食方面,尽量粗细搭配,均衡补充营养,尤其是膳食纤维,少放些杂粮,利于控制好血糖。平时多吃些新鲜的蔬菜,补充身体所需的矿物质、维生素等。

第三:适量运动

糖尿病患者适当运动,不仅有助于控制血糖。还能促进脚部血液循环,对控制体重也很有帮助。

运动时,应穿合适的鞋,避免太长时间的运动,最好选择有氧运动。不能进行剧烈运动,最好选择舒缓的散步,游泳,骑自行车,太极拳等运动,更有助于稳定血糖强健体。

第四:避免熬夜

熬夜会导致睡眠不足,长时间熬夜影响血糖水平,导致血糖不断升高,凌晨4点到早上9点,这个时间段血糖最容易升高。

糖尿病患者如果不及时起床,不按时吃早餐,会导致血糖紊乱,更容易增加并发症风险,建议大家一定要积极调节。

知识延伸:空腹血糖、餐后血糖,哪个更重要?

答案是:餐后血糖和空腹血糖一样重要,两者可以互补但不能互相替代。空腹血糖易漏诊,餐后血糖可弥补空腹血糖不足!

空腹血糖,指在隔夜空腹(未进食,但饮水除外)8-10小时后,于次日早上餐前的血糖。

空腹血糖过高一定是糖尿病空腹血糖受饮食等外界刺激因素影响比较小,可以准确反映出胰岛β细胞功能。

如果空腹血糖过高,甚至超过≥7.0mmol/L,可以肯定是糖尿病。对于已经接受了治疗的糖尿病患者来说,能反映出晚上所用药物对血糖的控制情况,以便调节用药。

空腹血糖易漏诊

空腹血糖有一个缺点,容易遗漏处于糖尿病临界值的患者,也就是糖前期患者。研究显示通过空腹血糖筛查糖尿病,可使46.6%的糖尿病患者和70.7%的糖尿病前期患者漏诊,可以借助餐后血糖进一步诊断。

餐后血糖,指进食后某个时间点的单次血糖,临床上常用餐后2小时血糖。而且餐后血糖升高,是心血管疾病死亡的独立危险因素。

餐后血糖,弥补空腹血糖的不足

糖尿病前期患者基础胰岛素分泌,可能刚好满足空腹状态下的糖代谢需要,所以空腹血糖显示正常。

但由于糖前期患者,不能分泌足够多的胰岛素,胰岛β细胞的储备功能往往不足,所以进餐后,现有的胰岛素无法快速调节血糖平衡,导致餐后血糖升高。

因此,餐后血糖和空腹血糖都要两手抓,缺一不可。国际上也有规定,空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L均可诊断为糖尿病。

血糖正常值参考(上图),仅供参考。

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