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健康科普家人感染了幽门螺杆菌,孩子怎 [复制链接]

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众所周知,幽门螺旋杆菌(HP)是导致胃炎、溃疡、胃癌的元凶之一。如果家里大人感染了,会不会传染给小孩?小孩要不要检查和治疗?又该怎么预防呢?

医院消化内科医生顾海莺给出答案。

HP会引起哪些疾病?

幽门螺杆菌会引起胃炎、消化性溃疡、消化不良、其中1%HP感染者可转变为胃癌、胃粘膜相关组织淋巴瘤等疾病。因此,HP是发生胃病的重要病原,是胃癌最重要的诱发因素。

HP的传播途径有哪些?

传播途径有:口口传播,粪口传播等。

“HP家庭”的孩子会不会感染HP?

目前我国儿童青少年感染率为30%-40%,尤其是卫生条件差、集体生活的儿童HP感染率更高,达64%。患慢性腹泻、营养不良、免疫功能低下的儿童,其HP感染率远高于同龄健康儿童。

儿童高感染现象与家庭聚集性是HP感染的显著特征,家庭内传播可能是儿童感染HP的主要途径。在我国,很多家庭都需要老人带小孩,不少老人喜欢自己吃一下、尝一下再给小孩吃,这些都是造成HP感染的主要因素。

根据研究,在发展中国家,大部分的HP感染发生在儿童时期,主要在5岁左右。

如果儿童感染了HP,如何治疗?

1、儿童感染者发生严重疾病的几率很低(如消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤)。大部分的儿童感染后未致病,没有任何表现。

2、幽门螺杆菌根除后再感染率可能较高。成年人如果真正根除了幽门螺杆菌,其再感染率是很低的,一般多在2%-4%左右;而儿童由于是易感人群,其幽门螺杆菌被根除后的再感染率可能会明显高于成年人的再感染率。研究显示,10岁以下儿童即使清除了HP,1年内再感染的几率也大大高于较大的儿童及成人。

3、儿童感染者,在其生长发育过程中,其感染的幽门螺杆菌有一定的自发清除率,大约在10%左右。

4、儿童服药依从性差,容易导致治疗失败及继发细菌产生耐药性。儿童幽门螺杆菌感染治疗中可供选择的抗生素有限,且容易发生药物不良反应。一些可以用于成人幽门螺杆菌治疗的抗生素常不宜用于儿童。

5、儿童肝肾功能发育尚不完全,应避免药物对儿童肝肾功能的损伤。

6、研究显示,幽门螺杆菌感染可能也不是一无是处,儿童期感染幽门螺杆菌,有可能降低人体发生过敏性疾病的风险(如过敏性哮喘)。

因此,目前相关指南认为,14岁以下儿童除非有严重胃病,不筛查HP;对于感染了HP,但无症状或症状轻微的儿童,并不主张为了预防成人期HP相关并发症而进行根除治疗。根除HP的最佳年龄是18-40岁,在胃粘膜萎缩及肠化生发生以前。

养成好习惯,预防感染HP

1、食物要经过高温加热。幽门螺杆菌不耐热,水、肉等食物要烧开、煮熟、煮透。

2、注意手部卫生。及时正确地洗手,防止病从口入是很重要的。

3、纠正不良饮食生活习惯。比如不共用牙刷或杯子,给婴幼儿喂食,不要用自己的嘴试冷热。

4、刺激食物要少吃。刺激性食物对胃影响大。

5、提倡使用公筷、家庭分餐等。

6、定期换牙具,可用一些漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,三个月换一次牙刷。

7、注意便后洗手,加强如厕卫生习惯。

原标题:《家人感染了幽门螺杆菌,孩子怎么办?一文讲清楚!》

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