你18个月大的孩子不说话会让你担心吗？这可能只是意味着您的孩子正在按照自己的节奏发展并在自己的时间达到里程碑——这是完全正常的。但这也可能预示着一些严重的事情。在这种情况下，及早发现和治疗您的孩子可以防止相关的情绪、社交和认知缺陷并改善他们的发育。
接下来，本文将仔细研究语言延迟以及如果您18个月大的孩子不说话可能意味着什么。如果您担心您的孩子可能有语言延迟，您可以寻找一些迹象，也许更重要的是，您可以采取一些措施来帮助他们克服困难。
什么是语音延迟？
当孩子的言语和语言技能没有以预期的速度发展时，他们就会出现言语延迟。当孩子的语言发育明显低于同龄孩子的正常水平时，该孩子被认为有语言发育迟缓。他们获得的语言技能通常遵循正常的进步，但速度较慢。
语音和语言延迟之间的区别
尽管这些术语经常互换使用，但语音延迟和语言延迟并不相同。
言语是表达语言的口头表达的运动行为。它是语言的口头生产。言语延迟是儿童难以表达言语的一种情况。
语言是使用符号进行人际交流。它包括接受性语言（对语言的理解）和表达性语言（传达信息）。当孩子难以理解或表达语言时，就会出现语言延迟。语言不仅是口头的或听到的。它还可以包括用于例如手语的视觉形式。
如果您18个月大的宝宝不说话，可能是由于这两种情况之一或两种情况。
言语迟缓是一个相当普遍的发育问题。它影响3%到10%的学龄前儿童。
男孩的发病率是女孩的一到四倍。
具有以下所有三个风险因素的儿童语言延迟的风险是没有这些风险因素的儿童的7.7倍——母亲教育程度低、男性和发育性交流障碍的家族史。
行为问题也可能伴随语言障碍。40-75%表现出具有挑战性的行为，当这些孩子无法表达他们需要或想要的东西时，他们可能很容易感到沮丧。
婴儿语言发育里程碑
当孩子们学会说话时，他们会从咕咕哝哝到咿呀学语、回声、行话、单词和单词组合。典型的语音发展模式如下：
年龄语言发展里程碑
6个月咕咕对声音做出反应
9个月潺潺
11个月在不知道意思的情况下模仿声音并说出“妈妈/爸爸”之类的话
12个月说“妈妈/爸爸”并了解它们的含义。模仿两个或三个音节的单词
15个月词汇量有限，大约4到7个单词
18个月词汇量在10个左右
21个月拥有20个左右的词汇量
24个月超过50个词汇。能造出两个词的词组，大部分话都可以被陌生人理解
2.5年认识多个单词。能组成2到3个词的词组。大部分语音都能被陌生人理解
3年知道如何使用复数和过去时、对象计数词，并且可以用最多5个词组成句子。
4年形成3到6个单词的长句。提出问题并讲故事。语音很容易理解。
5年长句最多可包含8个单词。可以命名颜色，数钱等。
18个月大的语言延迟的迹象
如果您18个月大的孩子不说话，以下迹象可能表明说话延迟。
您的孩子不会咿呀学语、指点或手势
他们至少不会使用三个词，例如“妈妈”或“爸爸”
当被问到时，他们不能指向身体的某些部位（如手、头、脚）
他们不懂简单的命令（比如“滚球”）
他们不会用语言或手势来回答简单的问题（比如“你的鞋在哪里？”）
他们不喜欢简单的故事、歌曲或押韵
他们不能使用一两个词的问题（例如“妈妈在哪里？”或“再见”）
他们很难把两个词放在一起（比如“更多牛奶”）
他们无法模仿不同的语音
幼儿语言迟缓是什么原因
言语迟缓是由不同儿童的不同因素引起的。每个人都没有一个单一的潜在问题。但是，有一些常见的情况可能会延迟语言技能的发展。以下是一些更常见的原因。
成熟延迟
许多迟到的幼儿往往是发育迟缓的结果。当产生语音所需的中枢神经过程被延迟时，就会发生这种情况。在男孩和大器晚成的家庭中更常见。
这些孩子中的大多数最终没有语言障碍9.这些孩子在入学时通常具有正常的语言发展能力。
听力损失
听觉能力在我们说话的能力中起着重要作用。如果听力受损，孩子的说话、有效使用语言和理解他人的能力将受到严重影响。
听力问题可能是先天性缺陷的结果，但也可能是暂时的，例如耳朵感染。
听觉处理障碍也会导致一些孩子在嘈杂的环境中难以理解言语。
智力残疾
根据一项研究，大约50%的儿童言语/语言延迟是由这种情况引起的。
智力障碍（也称为一般学习障碍，以前称为智力低下）是儿童认知技能和适应功能的显着损害，言语迟缓是智力障碍的常见症状。
神经学差异
许多神经系统疾病与言语困难有关，包括自闭症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)和脑瘫。
自闭症——自闭症是一种基于神经的发育障碍。自闭症的症状之一是语言发展困难。
注意缺陷多动障碍——语言障碍在多动症儿童中更为常见。注意力不集中和冲动会阻碍学习和练习口语技能的机会。
脑性麻痹——舌头肌肉协调困难或痉挛、听力丧失、智力障碍或大脑皮层缺陷都会影响语言使用的各个方面。
接受性失语症
接受性失语症的特点是难以理解口语，导致言语延迟。尽管有残疾，接受性失语儿童对非语言听觉刺激反应正常。
表达性失语症（表达性语言障碍）
表达性语言障碍是一种不太常见的障碍，可以表现出语言出现晚期的症状。这些孩子可能有正常的智商、接受性语言技能、情感关系和表达能力。大脑功能障碍似乎是无法将想法转化为语音的主要原因。
社会心理剥夺
剥夺，无论是身体上的（例如，贫困、营养不良）还是社会上的（例如，儿童的忽视），都会对婴儿的语言发展产生不利影响。幼儿期是语言发展的敏感期。生活在虐待环境中的孩子不太可能与父母进行口头交流。他们倾向于发展语言/语言障碍，在极端情况下缺乏任何口头交流技巧12.
选择性缄默症
选择性缄默症发生在儿童不在特定环境中说话时，即在学校但不在家里或只与熟悉的人交谈。言语/语言问题通常与选择性缄默症同时发生，后者被概念化为焦虑症。
双语环境
生活在双语家庭的孩子可能会在学习两种语言方面遇到暂时的延迟。然而，双语幼儿在他们这个年龄可以正常理解两种语言，而且他们通常在五岁之前就精通这两种语言。
18个月大的孩子应该说多少字？
每个孩子都有自己的发展步伐，每个孩子都是不同的。因此，对于18个月大的孩子应该说的字数，并没有硬性规定。
一般来说，18个月大的孩子在他们的词汇中至少知道10个单词。
有趣的是，18个月也标志着一些孩子获得的单词数量急剧增加的时期14.孩子出现“语言爆炸”，词汇量从10个单词一夜之间增长到个单词的情况并不少见。
说话迟到的人会赶上吗？
许多迟到的人确实会自己赶上。到他们准备上学时，大约70%到80%的人将与同龄人相提并论15而大约20%到30%的人继续在阅读、写作和语言方面挣扎16.
但是，如果孩子的语言迟缓与神经系统差异有关，则应尽快进行干预和治疗，以免发展为进一步的语言困难。
当18个月大的孩子不说话时，父母如何提供帮助？
如果您18个月大的孩子不说话，您可以采取一些措施来帮助他们解决语言延迟问题。
在日常活动中与宝宝交谈不仅有助于他们学习语言，而且对他们的大脑发育也起着关键作用。您的孩子接触该语言的次数越多，他们可能学会的单词就越多17.
看护人自然而然地对儿童和其他成年人说话不同。已经发现这种类型的“婴儿谈话”在语言发展中起着至关重要的作用。
更重要的是，不要只和宝宝说话，要和他们说话，就好像你在和他们说话一样。
研究发现，参与“对话二重唱”可以显着帮助改善孩子的言语发展。
已发现角色扮演或假装游戏有助于学龄前儿童的语言发展。
您可以邀请其他有小孩的家庭，或让您的孩子参加日托，让孩子有足够的空闲时间进行简单的假装游戏。
一项研究表明，儿童通过模仿他人的语言来学习说话。您可以鼓励您的孩子在您学习新单词后重复。一定要经常表扬你的孩子，以加强他们的努力。
如果您18个月大的孩子不说话，您应该担心吗？
当谈到发展里程碑时，孩子们通常按照自己的节奏学习，无论是走路、说话还是如厕训练。但是，如果您18个月大的孩子根本不说话，这可能会令人担忧。
请务必在您孩子的定期健康检查期间向他们的医生提出这个问题，并转介给语言病理学家进行评估。
当孩子没有达到预期的言语和语言里程碑时，全面评估是必不可少的。语言发育异常通常是其他身体和发育问题的次要表现。越早干预越好。
